北京国仁医院癫痫科孟银花主任：癫痫病的治疗注意事项有哪些

癫痫是一种慢性疾病，所以癫痫患者在治疗的时候所花的时间比较多，由于癫痫给患者带来的危害极大，因此每一位患者都迫不及待的想要治疗好疾病。而我国癫痫病人的治疗存在着乱求医和乱用药情况，这必须引起足够的重视。当前，癫痫病人常犯的“错”，一定要改!北京国仁医院癫痫科孟银花主任根据临床中癫痫患者存在的问题，特为大家总结癫痫病治疗的注意事项，希望引起患者及其家属的注意。

孟银花主任多年来一直从事成人、儿童癫痫的诊断和综合治疗工作；在难治性癫痫的术前评估及癫痫灶的定位诊断方面积累了丰富的经验；被聘为中华中医药学会脑病分会委员，是第十一届世界癫痫日《BTV新闻频道》采访嘉宾。鉴于在临床中发现癫痫患者在治疗方面出现的问题，孟银花主任特指出以下癫痫病的治疗注意事项，希望引起大家的注意：

1、越早治效果越好

任何疾病都是越早诊治效果越好，癫痫更是如此。如果延误诊治将对脑组织造成损害，尤其是癫痫大发作，几乎每次发作都会引起脑细胞损伤，久而久之可导致患者智力低下。有时患者与家属受世俗错误观念影响，错误地认为该病是不治之症，或因害怕别人知道而讳疾忌医，白白失去了早期诊治的机会，十分可惜。

2、根据类型用药

癫痫类型很多，必须诊断明确、分类正确，然后根据不同发作类型与综合征选用不同的抗癫痫药物，才能真正做到对症下药。目前许多广告声称用一种药物治所有类型的癫痫，显然是不科学的。同时，癫痫治疗用药剂量还必须个体化，应该在用药实践中摸索出每一个人的最佳剂量。

3、单药治疗是共识

抗癫痫药物治疗是当前治疗癫痫最有效、最方便、最安全的手段。坚持单药治疗是国际医学界的共识，也是癫痫药物治疗的金标准。80%的癫痫患者可通过一种抗癫痫药物的规范应用而得到控制，只有那些难治性癫痫才考虑合理的多药治疗。所谓“合理的多药”，一方面是指2-3种抗癫痫药物合用，并非越多越好;另一方面系指要有合理的联合用药方案，并非任何2种抗癫痫药物都可以联合应用。

4、服药多从小剂量开始

适量的抗癫痫药物剂量是癫痫治疗成功的关键。药物剂量太小会因达不到血中有效浓度而无效，剂量太大则会引起不良反应而致使患者不能坚持服药。绝大多数抗癫痫药物的应用都是从小剂量开始，逐渐增加至有效量，再予以维持服用较长时间。只有个别耐药性癫痫需用到最大耐受量。

5、用药时间、停药有规定

规范用药是癫痫治疗成功的关键。所谓规范用药，主要指持续用药、长期用药、缓慢减药等方面。患者在药物治疗的情况下，2～5年以上完全无发作，可以考虑停药。停药过程应缓慢进行，可能持续数月甚至1年以上，不可骤然停药。

6、禁忌频繁换药

不少患者对抗癫痫药物治疗的长期性、艰巨性认识不足，他们急于求成、偏听偏信，迷信所谓包治癫痫的“偏方”、“验方”、“祖传秘方”。这不但浪费了大量钱财，而且严重地影响患者的治疗效果。患者一旦怀疑自己得了癫痫，应去正规医院神经科诊治，不可轻易相信广告而频繁换药。

7、严遵医嘱最要紧

癫痫患者不遵医嘱，随意停药、减量或换药，以及不能有效避免诱发因素导致治疗的失败。究其原因，主要是因为患者与家属缺乏对癫痫的基本认识，以及对药物不良反应的惧怕等。因此，患者在治疗前，应认真听取医护人员讲解长期规则服药的意义及潜在的风险，并在以后的治疗中给予注意，保证治疗效果。

8、随访观察莫忽视

癫痫是慢性病，需长期观察和定期随访，以便观察药物的治疗效果与不良反应，从而掌握病情变化以及患者服药情况，及时调整治疗方案，并能及时发现诊疗过程中存在的问题。

为什么有些癫痫患者反复发作、久治不愈？很大一部分原因就是由于患者及其家属没能积极地配合医生进行，癫痫治疗是一个长期、缓慢的过程。了解了癫痫的治疗注意事项，癫痫患者在治疗过程中，就一定要树立战胜病魔的信心，并严格按照医生的医嘱进行治疗，这样才能有助于疾病的康复。